ЦОНное царство
Список услуг, оказываемых центрами обслуживания населения, беспрестанно растет: скоро в ЦОНах можно будет проходить даже медосмотр! Пришел за справкой о месте жительства - и заодно у психиатра проверился. Удобно. Но оправдан ли такой подход?
О нововведении заявила в ходе заседания коллегии Минздравсоцразвития страны его глава Тамара ДУЙСЕНОВА. Как гласит пресс-релиз ведомства, таким образом “предусматривается упрощение процедуры прохождения профосмотров взрослым населением в целях снижения искусственных очередей в поликлиниках (выделено мной, но об этом ниже. - Т. Б.)”. “Для прохождения предварительных медицинских осмотров (при трудоустройстве или поступлении на учебу и т. д.) граждане будут обращаться в центры обслуживания населения, где смогут получить медицинскую справку”, - любезно поясняет пресс-служба МЗСР, уточняя: все это делается в рамках госпрограммы развития здравоохранения “Денсаулық” на 2016-2019 годы.
Впервые медиков посадили в ЦОНы (правда, не во все, а специализированные - автомобильные) в 2014 году для упрощения процедуры выдачи так называемых “шоферских” справок, необходимых для получения водительского удостоверения. Психиатры и наркологи начали принимать пациентов в новых условиях. Позже состав врачебной комиссии расширили с тем, чтобы на месте выдавать справку формы 083у. Логика была понятна: все для удобства граждан, которым не нужно теперь ездить из одного конца города в другой за необходимыми бумажками.
Это на поверхности. Если же посмотреть глубже, то можно увидеть другие интересные вещи.
К примеру, стоимость услуг. Раньше справка наркологического диспансера, расположенного в Алматы на улице Макатаева, стоила 150 тенге, сейчас в спецЦОНе - 2403 тенге. А психиатрическое освидетельствование обойдется в 500 тенге, хотя раньше такие справки выдавали... бесплатно! В общем форма 083у потянет на 3597 тенге, что в среднем на 1000 тенге дороже, чем та же самая справка в частных медцентрах. А ведь, замечу, госуслуги всегда обходились дешевле, чем их аналоги в коммерческих структурах. При этом ни наркологи, ни психиатры не вправе теперь выдавать документы нигде, кроме спецЦОНа.
Ну да ладно - в случае с водительскими правами прослеживается хоть какая-то логика.
А вот к чему логически привязана новая инициатива Минздрава, понять довольно сложно. Ведь, получается, для создания полноценной медкомиссии в обычных ЦОНах властям придется открывать там... филиалы поликлиник с соответствующим профсоставом (невропатолог, окулист, лор, хирург и т. д.) и оборудованием (рентген-аппарат). Что - рассуждаем далее - предполагает соответствующее обустройство дополнительных площадей и затраты на покупку техники. Почему выдачу справок для трудоустройства, учебы и т. д. по упрощенной схеме нельзя организовать в тех же поликлиниках, непонятно.
А что за аргументация “в целях снижения искусственных очередей”? На мой взгляд, она отдает профанацией. Ведь если люди пришли в медучреждение и вынуждены толпиться в коридоре - это очередь неприятная, но естественная. Болеть никто не хочет, но лечиться-то надо! А искусственной очередь может стать в том случае, если врач намеренно задерживает процесс, попивая чай с коллегой в закрытом кабинете; либо если в очереди мнутся специально нанятые актеры для создания ложного ажиотажа.
“В результате принятых мер сократятся очереди в организациях первичной медико-санитарной помощи, уменьшится нагрузка на профильных специалистов, снизятся расходы пациента на получение медицинских справок”, - утверждает министр Дуйсенова. Каким образом затраты будут падать, если за содержание врачей в ЦОНах и на закуп оборудования нужно будет выделять деньги? Или государство решило пойти в условиях кризиса на аттракцион невиданной щедрости?
Не будем так наивны. Как гласит статистика, ежегодно медицинский профосмотр проходят более 7,8 млн. казахстанцев. И, сделав услугу по получению справки 086у в обычных ЦОНах безочерёдной, но хотя бы на 500 тенге дороже, чем сейчас, государство ежегодно будет стричь с граждан 3 млрд. 900 млн. тенге дополнительной прибыли. А если не стесняться и сделать услугу дороже на 1000 тенге, то можно, наверное... досрочно завершить программу по борьбе с лишним весом у всего населения страны. В общем, никаких денег государству не жалко. Особенно если они не его.
Ну и, наконец, потенциал ЦОНов еще далеко не исчерпан. В них можно организовать массажные кабинеты, солярии, общественные бани (с саунами, наверное, будет перебор), игровые клубы, брачные агентства - список госуслуг по принципу “одного окна” ведь постоянно требует расширения. Уж если человек собрался и пришел в центр, то он должен получить максимально полный спектр услуг и уйти довольным, с чувством выполненного долга! И тогда получение какой-то там справки станет сущим пустяком.
Тулеген БАЙТУКЕНОВ, рисунок Владимира КАДЫРБАЕВА, Алматы