Пора чинить всю систему!
В Алматы (а еще лучше во всей стране) срочно нужно создавать централизованное госпредприятие, которое занималось бы обслуживанием и ремонтом дорогостоящей медицинской техники. К такому выводу пришли эксперты, занимающиеся этой проблемой не первый год, а также врачи. Пока же ультрасовременную аппаратуру у нас чинит зачастую кто попало и как попало, что сказывается на пациентах.
С этой проблемой к нам в редакцию обратился инженер Алексей КИРИЧЕВ, несколько десятилетий работавший в сфере обслуживания медтехники.
- Во многих импортных аппаратах заложена такая программа: проработает несколько тысяч часов - и отключается, после чего нужно провести его техобслуживание, - рассказывает Алексей. - И многие наши фирмы живут на этом - говорят главврачам, что у аппарата серьезная поломка. А сами пыль смахнут, счетчик обнулят - и возвращают машину под видом отремонтированной.
Однажды приезжаем мы в госпиталь МВД - там вроде дефибриллятор барахлит. А аппарат, оказывается, работает только на половину мощности…
Одно медучреждение в Алматы, продолжает приводить примеры собеседник, закупило дорогостоящий немецкий аппарат УЗИ. Врач проводит обследование пациента - а машина в процессе работы вдруг выключается. Оказалось, техника рассчитана на стабильное напряжение в сети, как в Германии. А у нас частота скачет на 1-2 герца - и машина ломается. Стали спрашивать с немцев - а те говорят: вам надо было заказать аппарат, рассчитанный на вашу сеть - мы бы вам его поставили.
По словам Киричева, такие случаи - далеко не редкость. А все оттого, что в медучреждениях зачастую нет грамотных специалистов-технарей. Но ведь на покупку медоборудования тратятся миллиарды бюджетных денег!
Специалисты говорят: техническое обслуживание медтехники надо отдать единому центру, созданному на базе горздрава. А конкурсы на закупку оборудования должны проходить с участием грамотных специалистов.
Между прочим, это же самое предлагали несколько лет назад депутаты Алматинского маслихата. В декабре 2004 года они утвердили региональную “Программу реформирования и развития здравоохранения Алматы на 2005-2007 годы”. Согласно ей, в городе предписывалось создать “технический центр по контролю работы медоборудования, плановых технических ремонтов, своевременного списания в организациях здравоохранения города”. Даже деньги под это закладывались - 108,7 млн. тенге на три года. Почему проект превратился в прожект и куда делись эти деньги, мы поинтересовались у начальника отдела лекарственного обеспечения и медицинской техники управления здравоохранения Алматы Ларисы КУЗНЕЦОВОЙ.
- Никаких реальных денег тогда так и не было выделено - в этом-то и была причина провала идеи, - говорит Лариса Андреевна. - Предполагалось, что предприятие будет работать на коммерческой основе - зарабатывать самостоятельно. От горздрава требовалось только выделить помещение - что мы и сделали. В общем, идея была похоронена. Хотя решение было принято и даже было готово постановление акимата…
- А почему бы сегодня не вернуться к этой идее?
- Такую службу создать очень непросто, поскольку каждый производитель имеет своих технарей, деятельность которых сертифицируется заводом. И никого другого без сертификата даже близко не подпустят к этому оборудованию! Сейчас все медучреждения работают либо по договору со специализированными организациями, либо по гарантии.
- Специалисты говорят: у главврачей больниц постоянно не хватает денег на ремонт медтехники, потому что частники порой дерут с них три шкуры. А потому зачастую дорогостоящее оборудование попросту простаивает.
- Сегодня любая клиника должна иметь деньги на ремонт медоборудования. Другое дело, что средства на это из бюджета выделяются не по отдельной статье, а по общей смете - в рамках госзаказа. И денег этих никогда не хватает.
Как решить проблему? Ответ знает главврач 7-й горбольницы Алматы, депутат городского маслихата Иван ЛИ.
- Каждый год мы закупаем огромное количество дорогостоящего оборудования, - говорит он. - Предприятие-поставщик уже через год, когда заканчивается гарантия, “бросает” эту технику. В итоге каждый главврач вынужден действовать на свой страх и риск: аппарат взят под его ответственность.
Я однажды выступал в правительстве и предлагал создать компанию, аналогичную СК “Фармация” - единому поставщику лекарств. Притом что сама эта компания закупает медикаменты у многих фармпроизводителей. Почему бы не создать такую же структуру по ремонту медоборудования?
Можно было бы организовать единый холдинг с филиалами во всех регионах Казахстана. Они заключили бы договоры с медучреждениями на обслуживание техники. И у меня как главврача прошла бы головная боль - я бы подписал с этим холдингом договор и знал бы: техника будет отремонтирована. А кто ее будет чинить - мне уже неважно.
Виктор БУРДИН, burdin@time.kz, фото Владимира ЗАИКИНА и Владимира ТРЕТЬЯКОВА, Алматы
P.S. В январе этого года я встречался с вице-премьером Ерболом ОРЫНБАЕВЫМ. Тогда г-н Орынбаев заверил: он-де регулярно читает газету “Время” и вместе со своим шефом (Каримом Масимовым. - Ред.) прекрасно знает о тех проблемах, которые существуют в медицине. Так, может быть, Ерболу Турмахановичу как куратору социального блока в правительстве пора озаботиться проблемой ремонта медоборудования? Ведь современная медицина - тонкая сфера. Здесь от человека, держащего в руках отвертку, зависит порой не меньше, чем от врача со скальпелем.
