Дошли до почки
212 алматинцев, страдающих хронической почечной недостаточностью (ХПН), с нетерпением ждут пересадки почки. Однако для большинства это ожидание растягивается на годы, а многие так и не доживают до заветной операции... В минувшие праздничные дни начальник управления здравоохранения Алматы Еркин ДУРУМБЕТОВ пригласил наших корреспондентов в городскую клиническую больницу № 7 - пообщаться с больными, у которых отказывают почки.
Напомним, с конца 2010 года в Центральной городской клинической больнице (ЦГКБ) Алматы пациентам с ХПН стали отказывать в бесплатной процедуре очистки крови - гемодиализе (см. “Почечная недостаточность”, “Время” от 5.3.2011 г.). Проблема возникла из-за того, что больница не смогла вовремя принять участие в тендере Минздрава и многим больным пришлось ездить в 7-ю больницу в Калкамане, где из-за наплыва пациентов гемодиализ вынуждены были делать даже по ночам. Вскоре благодаря нашим публикациям (см. “Почка возврата”, “Время” от 12.3.2011 г.) проблема разрешилась, и в ЦГКБ вернули бесплатную процедуру очистки почек.
В 7-й больнице мы увидели довольно оптимистичную картину.
Пара десятков аппаратов гемодиализа (“искусственная почка”) здесь работают без передыха - каждый больной приходит на очистку крови три раза в неделю, процедура длится 4 часа. За это время кровь прогоняется через огромный фильтр. Все аппараты - новехонькие, фильтры - одноразовые, палаты - чистые, медперсонал - приветливый. Потому от пациентов нет отбоя: даже в выходной день все кушетки заняты.
Мы обратили внимание: на гемодиализ приходит очень много молодых людей.
- У меня почки стали болеть после того, как я ходил всю зиму в легкой куртке, - рассказывает 24-летний Асхат. - Вовремя к врачу не обратился - и пожалел. Теперь на всю жизнь привязан к гемодиализу.
- А я на стройке работал, - включается в разговор с соседней кушетки Михаил. - Подул холодный ветер, а я вовремя не спохватился. Застудил почки, они стали отказывать. И теперь вот уже 6 лет хожу на гемодиализ...
- Пациенту с почечной недостаточностью тяжелее, чем больному раком, - утверждает главврач 7-й больницы Иван ЛИ. - Если большинство онкозаболеваний у нас в стране лечится, то у “почечников” решение проблемы только одно - пересадить донорский орган. Но, учитывая проблемы развития трансплантологии в стране, мы понимаем: многие до этого просто не доживут. Продолжительность жизни больного ХПН в среднем по Казахстану - всего 6 лет. Поэтому такие пациенты требуют к себе особого отношения. И мы сегодня все, что возможно, делаем для них.
Добавим: все 212 алматинских больных ХПН проходят процедуру гемодиализа бесплатно. На каждого такого пациента государство в среднем тратит 5 млн. тенге в год.
И все же ситуация пока далеко не радужная. Зачастую донорские органы изымаются у людей, которые умирают, например, после автомобильной катастрофы.
- Если молодой человек погибает, мы должны своевременно оповестить институт имени Сызганова, где проводят трансплантацию, - рассказывает Иван Ли. - Оттуда выезжает экстренная бригада и извлекает орган. В позапрошлом году наша больница отдала на трансплантацию 6 почек. И по всем этим случаям родственники писали на врачей больницы заявления в прокуратуру - якобы они специально убили их близких, чтобы продать почку. Теперь, согласно новому приказу Минздрава, нам нужно спрашивать разрешение на изъятие органа у родственников погибшего. Мы, конечно, спрашиваем, но никто не соглашается. Потому в последнее время трансплантация совсем забуксовала.
Однако врачи не отчаиваются. В будущем персонал 7-й больницы планирует проводить операции по пересадке почки самостоятельно. Для этого в ведущих российских медицинских центрах уже обучаются три бригады наших докторов. А пока всякому, у кого отказала собственная почка, всегда готова помочь искусственная.
Виктор БУРДИН, фото Владимира ТРЕТЬЯКОВА, Алматы
