Марьям ХАСАНОВА, генеральный директор республиканского центра по борьбе со СПИДом: Статистику СПИДа
Наша публикация “Тайная ВИЧеря” (см. “Время” от 30.7.2008 г.) не осталась незамеченной в Министерстве здравоохранения. Напомним, в статье шла речь о том, что в алматинском следственном изоляторе уже год не делают тесты на ВИЧ подследственным, не прописанным в южной столице, а таких в СИЗО ровно половина. Тем временем в местах лишения свободы резко выросло число носителей вируса иммунодефицита: за год - в два с половиной раза.Теперь Минздрав решился назвать виновных в произошедшем - это акимат Алматы, департамент здравоохранения и городской центр СПИД. Ситуацию разъясняет генеральный директор Республиканского центра по борьбе со СПИДом Марьям ХАСАНОВА.
- Проблема с недообследованием в СИ-1 - самом крупном из 18 следственных изоляторов страны - действительно была, - признает Марьям Аулиехановна. - Хотя согласно приказам Минздрава и другим нормативным документам все находящиеся в СИЗО спустя шесть месяцев после пребывания в нем подлежат обязательному тестированию на ВИЧ с целью своевременного выявления вируса. Кстати, там же должны делать анализы не только на ВИЧ, но и на сифилис, туберкулез и другие заболевания.
Однако в прошлом году Алматинский центр СПИД перестал обследовать тех, кто не был прописан в Алматы. Нас это встревожило. Мы писали письма и в центр, и в акимат, и в Минздрав - все без толку. Сам КУИС сколько писем нам отправил, чтобы подследственных проверяли! Но городской центр СПИД и гордзрав проигнорировали все приказы. И только спустя год министерство не выдержало: состоялось совещание под председательством вице-министра Кадыра ОМАРОВА. По его поручению была создана комиссия во главе с главным санитарным врачом республики Анатолием БЕЛОНОГОМ. Городскому центру СПИД было поручено возобновить обследования иногородних.
- Так чья конкретно была инициатива прекратить проверять приезжих на ВИЧ?
- Департамента здравоохранения и городского центра СПИД. Ради этого в акимате Алматы был созван координационный совет по вопросам ВИЧ и СПИДа. Но его решения носят лишь рекомендательный характер, и согласно законодательству об административных процедурах они не могут быть выше нормативно-правовых актов и приказов министерства. Но с этим не посчитались, и было принято решение прекратить обследовать иногородних. И тут же показатели распространенности ВИЧ и СПИДа по Алматы резко уменьшились. То есть это было сделано в том числе и для улучшения статистики.
- Департамент здравоохранения во главе с Зауреш АМАНЖОЛОВОЙ второй раз за год прокалывается на цифрах. Сначала в роддомах снижали статистику по младенческой смертности, теперь вот - показатели по ВИЧ в СИЗО...
- Но это такая болезнь, которую скрыть невозможно. ВИЧ все равно всплывет, но его запоздалое обнаружение лишь создаст проблемы нашим сотрудникам, которым нужно знать: был ли ВИЧ у арестованного до его поступления в изолятор или он им заразился уже в СИЗО. А ведь, по данным КУИС, около 40 процентов подследственных после суда освобождаются из-под стражи!
Поймите: в СИ-1 мы работаем с самой тяжелой и закрытой группой ВИЧ-инфицированных - потенциальными преступниками и наркоманами. А ведь именно в СИЗО, пока они сконцентрированы в одном месте, их легче всего протестировать, поработать с ними, узнать пути распространения и возможные источники инфекции. А городские ведомства все это развалили! Столько людей просто выпали из проверки!
- Что происходит, когда вы выявляете носителя ВИЧ?
- Наши центры в регионах ставят зараженных в местах лишения свободы на диспансерный учет, наблюдают их, назначают им лечение. К сожалению, практика показывает, что если наркоман принимал наркотики на свободе, то и в неволе будет, потому что доступ к ним есть и за колючей проволокой. Между прочим, в тюрьмах наркотики найти гораздо легче, чем шприц, поэтому многие пользуются одной иглой, что многократно увеличивает риск заражения ВИЧ. Поэтому мы активно продвигаем вопрос о внедрении практики замены шприцов и игл в местах лишения свободы. Такой опыт существует во всем мире. Сейчас мы совместно с КУИС готовим протокол на эту тему с рекомендациями для двух министерств - здравоохранения и юстиции.
- Вы хотите сказать, что в колониях ВИЧ распространяется с геометрической прогрессией?
- Нет, там как раз меньше всего случаев обнаружения ВИЧ, потому что после тестирования в СИЗО зараженные знают свой статус и ведут себя осторожнее. То же самое - и при выходе заключенного на волю. Поэтому выявление случаев инфицирования именно в тюрьмах - это единичные случаи. А вот когда статус заключенного не знают, то думают, что он не заражен, и подпускают к общему шприцу. Отсюда и последствия: треть всех ВИЧ-инфицированных страны у нас находится в тюрьмах. А среди осужденных 60-65 процентов - это потребители наркотиков.
- Вы утверждаете, что обследовать иногородних подследственных в СИ-1 прекратили, чтобы добиться “благополучной” статистики. Ради нее, как оказалось, наши чиновники наплевали на здоровье казахстанцев - чтобы не получить сверху по шапке...
- Не нужно бояться роста статистики! Ведь высокие цифры выявления ВИЧ-инфицированных - это показатель хорошей работы и департамента здравоохранения, и ДВД, и акимата, и свободного доступа врачей в закрытые учреждения.
- А на подобную дерзость кто-то еще отваживался где-нибудь в регионах?
- Нет, что вы! Такой скандал случился впервые.
Виктор БУРДИН, фото Ляззат ТАЙКИНОЙ-ТРЕТЬЯКОВОЙ , Алматы
Поделиться
Поделиться
Твитнуть
Класснуть
