Новые "завтраки"

Больным недоступно даже такое элементарное лекарство, как анальгин. В стационары поставляют препараты для наркоза, которые пациенты переносят очень тяжело. Эти и другие проблемы фарминдустрии обсудили депутаты и представители госорганов в понедельник на заседании комитета мажилиса по социально-культурному развитию.

Мажилисвумен Гульдара НУРУМОВА сообщила, что не исполнено поручение президента довести к 2025 году долю лекарств отечественного производства до 50 процентов и теперь срок перенесен на 2029 год.

- Подвели инвесторы, производство или какие-то другие причины? - спросила депутат вице-министра здравоохранения Тимура МУРАТОВА. - Нередко больные отказываются от отечественных препаратов из-за неэффективности. Дженерики должны быть дешевле оригинальных препаратов более чем на 30 процентов, но на самом деле по тендеру примерно такие же цены или всего лишь на 5-10 процентов ниже. И кто проверяет качество выпускаемой продукции, субстанции, которые используются для производства этих препаратов? Есть ли у нас в стране сертифицированные лаборатории, которые могут определить состав лекарственных средств?

Вместе с тем Нурумова поставила под сомнение утверждения "СК-Фармации", что вопрос лекарственного обеспечения оперативно решается по обращениям пациентов и встреч с медорганизациями.

- Не знаю, может, встречи и есть, но вы не слышите врачей, вы не слышите пациентов, потому что многих жизненно необходимых, базисных препаратов сейчас нет! Например, при болезни Бехтерева нет препарата сульфасалазина уже полтора года. У него замены нет. Больные остались практически без лечения. Заявки принимаются за 2-3 месяца, но лекарства не поставляются. Дипрофол для наркоза действует мягко, но вместо него дают другие препараты, которые очень тяжело переносят больные. Почему такой закуп идет? Может, вы не разбираетесь в фармакокинетике или идет какое-то лобби? - вопросила депутат.

По ее словам, нет даже анальгина, фуросемида, онкопрепаратов. Пациенты онкоцентров жалуются, что вынуждены сами покупать их.

- Адреналин в этом году вообще не поступал. Почему его нет? - наседала Нурумова.

В ответ Муратов на примере сульфасалазина попытался объяснить трудности этого рынка. Закуп данного препарата, по его словам, очень усложнен, потому что предельная цена, согласно принятой в прошлом году методике, оказалась очень низкой для наших поставщиков и предложений на рынке практически нет. Поэтому сейчас Минздрав планирует провести это лекарство через композитную услугу и поставить адекватную рыночную цену.

- Но скажу прямо: заинтересованных поставщиков очень мало, так как препараты в дешевом сегменте. По поводу дипрофола: мы другое лекарство купили. Все они относятся к пропофолам. Эпинефрином - это международное название адреналина - и норэпинефрином мы уже обеспечили. У нас запасы были до мая, мы как раз поставили это всем медицинским организациям, - сказал Муратов.

Доведение доли отечественных фармпроизводителей на рынке до 50 процентов он назвал большим вызовом для Минздрава.

- Мне сложно комментировать, почему это не получилось до 2025 года, но мы знаем, как довести до этого объема к 2029 году. Мы в соглашениях об инвестициях (СОИ) полностью расписали эволюционное доведение нашего фармпроизводства от первичной и вторичной упаковки до производства активного фармацевтического ингредиента. Для этого они (фармпроизводители. - Л. Т.) устанавливают большие реакторы. В Казахстане впервые в рамках этих СОИ будут произведены биологические препараты, раньше этого не было. Мы сейчас покупаем их у зарубежных дистрибьюторов за огромные деньги. Эти препараты в основном назначают для лечения онкологических пациентов и пациентов с системными заболеваниями, в том числе орфанными, - сообщил вице-министр.

Он добавил, что в рамках СОИ не менее 40 процентов продукции производитель должен экспортировать, а 60 процентов гарантированно закупает Минздрав - у тех поставщиков, кто дешевле предложит.

В свою очередь председатель правления ТОО "СК-Фармация" Нурлыбек АСЫЛБЕКОВ сообщил, что некоторые препараты сегодня перестали производить, поэтому вместо них закупают другие.

Лэйла ТАСТАНОВА, фото автора, Астана