Не дай себе загнуться!

На вопросы наших читателей отвечает главный внештатный нарколог Министерства здравоохранения Казахстана, директор Республиканского научно-практического центра медико-социальных проблем наркомании Алтынай ЕСКАЛИЕВА (на левом снимке).

Diana, вопрос оставлен на сайтe газеты “Время”:
Правда ли, что женский алкоголизм неизлечим? И вообще - можно ли вылечить алкоголизм и наркоманию или зависимость остается на всю жизнь?
- У женского алкоголизма есть некоторые особенности, которые отличают его от мужского. В организме женщин воды на десять процентов больше, из-за этого алкоголь быстрее всасывается в кровь. Поэтому у дам привычка формируется от меньшего количества спирт­ного, и происходит это намного быстрее, чем у мужчин. Последние становятся алкоголиками через 10-15 лет регулярного употребления спиртного, а женщины могут спиться и за полгода. Как правило, дамы сталкиваются с этой проблемой уже в зрелом возрасте: дети выросли, карьера сложилась. Казалось бы, есть все, но ей все равно чего-то не хватает, появляется чувство одиночества и духовного опустошения. Есть женщины, которые очень быстро алкоголизируются в результате психологических травм, например после смерти детей или мужа.
Но говорить, что женский или какой-то другой алкоголизм неизлечим, нельзя. Да, это хроническое заболевание, оно обостряется или находится в состоянии ремиссии. Человек может не пить десять-пятнадцать лет. Бывает так, что даже близкое окружение не знает, что он злоупотреблял спиртным. Опас­ность того, что пациент сорвется, есть всегда, но это совсем не означает, что пристрастие к спиртному - неизлечимая болезнь.

Дмитрий ЛЕВИН, Алматинская область:
Стоит ли обращаться в частные центры, в которых лечат при помощи религии и трудотерапии? Не вредно ли это для и без того расшатанной психики нар­комана или алкоголика? И нет ли опасности попасть под влияние псевдорелигиозной организации?
- Психика алкоголика или наркомана действительно расшатана, и на нее очень легко воздействовать. Конечно, традиционная вера, которая пропагандирует трезвый образ жизни, может положительно влиять на человека. И многие из наших пациентов начинают ходить в мечеть или церковь. Но там им никто не навязывает религию как метод исцеления и лечения. Это в принципе ненаучно и неэффективно.
Поэтому я бы посоветовала быть очень осмотрительными и осторожными при обращении в подобные центры, ведь довольно часто организации, в которых есть какая-то религиозная подоплека, оказываются проповедниками всевозможных сект. А подобное влияние может быть очень опасным для больного.  

Сакен, Астана:
Я курильщик с 20-летним стажем, сейчас уже в который раз пытаюсь бросить. Перепробовал множество препаратов, сейчас хочу купить электронную сигарету, но отзывы о ней очень противоречивы. Насколько она опасна? Что бы вы посоветовали злостному курильщику?
- Серьезных научных исследований, касающихся безопасности электронных сигарет, в Казахстане не было. А вот в США провели анализ их картриджей и обнаружили там канцерогенные вещества.
Вообще, многие специалисты считают, что человек, который курит электронные сигареты, не избавляется от этой вредной привычки - у него сохраняется физическая и психологическая зависимость. Я бы сказала, что использование электронной сигареты - это свое­образная дань моде, в которой есть элемент самообмана, психологической игры. И это ни в коем случае не панацея: от электронной сигареты нет никакого терапевтического эффекта. Хотя ее можно использовать в качестве переходного звена тем, кто решил бросить курить. Такая сигарета может уменьшить психологические симптомы, которые появляются в момент отказа от курения. Ты не расстаешься с сигаретой, она вроде бы есть, но уже не приносит такого вреда.
А вот во всевозможных пластырях, жвачках, таблетках содержатся лекарственные вещества, которые помогают бросить курить.
Я советую использовать любые методы, которые вам подходят. Универсального способа нет: одним помогут пластыри, другим - кодирование, а кому-то - и электронная сигарета. И обязательно обратитесь к наркологу и психологу.

Вопрос газеты “Время”:
Что вы скажете по поводу честности врачей, которые проводят медицинское освидетельствование на наличие алкогольного или наркотического опьянения у автомобилистов? Многие из ваших коллег работают в тесной связке с полицейскими. И как разорвать этот порочный круг, непонятно.
- Конечно, я не могу отвечать за всех и не стану доказывать, что в нар­кологии нет такого явления, о котором вы говорите. Но в организациях, которые проводят медицинское освидетельствование, стоят видеокамеры, везде есть телефоны доверия, на которые можно позвонить, пожаловаться, результаты исследования всегда можно проверить. Но хочу сказать, что и те люди, которых привозят на освидетельствование, делают все, чтобы скрыть симптомы опьянения: жуют лавровый лист, некоторые умудряются полоскать рот моторным маслом.

Марьям, вопрос пришел на электронную почту:
Мой муж курит гашиш несколько лет. Говорит, что бросил, но я знаю, что на самом деле он продолжает это делать. Как помочь близкому человеку? И насколько опасно курение гашиша?
- Курение гашиша очень опасно. И, как правило, те, кто начинает с марихуаны, переходят на употреб­ление более серьезных наркотиков. Увы, но самостоятельно вы не сможете помочь своему супругу.
Для начала сходите с ним к психологу, который в ходе беседы сможет констатировать, употребляет ли ваш муж гашиш. А потом любыми способами убедите супруга обратиться в наркологический центр. Причем он должен прийти туда сам, сознательно. Если вы обманом приведете его к врачам, он просто развернется и уйдет - мы нередко наблюдаем подобные сцены. И советую вам обращаться в государственные клиники - они заинтересованы в том, чтобы вылечить пациента, а в частных лишь снимают интоксикацию. Можно прийти к наркологу и получить анонимную консультацию - предложите мужу такой вариант.

Людмила Т., Алматы:
Мой муж сильно пьет, но кодироваться отказывается, потому что не считает себя алкоголиком. Подруги посоветовали подсыпать ему в еду специальный препарат: мол, выпьет - ему сразу же станет плохо, и постепенно он бросит. Но я боюсь: а вдруг у него сердце прихватит? Что вы посоветуете? Может быть, найти целителя, который кодирует по фотографии?
- Не советую вам делать ничего подобного, это может закончиться очень плачевно. Я не исключаю, что иногда алкоголики умирают в результате вот таких экспериментов, которые проводят их близкие. Запомните: подобные препараты несовместимы с алкоголем, их назначают в тот период, когда больной не пьет спиртное, и все происходит под контролем медиков. Что касается целителей и кодирования по фотографии, то я не верю в их эффективность. Их успехи можно объяснить простым совпадением: человек сам решил бросить пить, взял волю в кулак, а супруга в это время побежала к целителю, и он ей будто бы “помог”.

Вопрос газеты “Время”:
В России разработали проект закона, предусматривающий внедрение обязательного принудительного лечения. Применим ли этот опыт у нас, в Казахстане?
- В Казахстане действует принудительное лечение и наркоманов, и алкоголиков. Но касается это лишь тех больных, которые своим поведением и образом жизни создают проблемы для окружающих. Они не работают, дебоширят, преступают закон, поднимают руку на своих близких. Таких отправляют на принудительное лечение, но только после обращения родственников. А лечить всех подряд мы не можем - это нарушение прав человека, и не думаю, что нужно внедрять такие методы.

Комедиант, вопрос оставлен на сайте газеты “Время”:
Проводилось ли расследование или хотя бы проверка, касающаяся мощного лоббирования метадоновой программы? Ведь не секрет, что она представляет собой такую же аферу, как лечение пивного алкоголизма коньяком. В конце концов, выявить людей, активно продвигающих ее, не проблема - было бы желание и воля.
- Метадоновая терапия признана во всем мире, не мы ее придумали, это эффективный метод лечения опиоидной зависимости. Это не только мое мнение, но и множества независимых экспертов и Всемирной организации здравоохранения. Доказано, что применение метадоновой терапии приводит к сокращению употребления нелегальных наркотиков, зависимые реже заражаются ВИЧ-инфекцией. Против этой программы выступают непрофессионалы, которые попросту не разбираются в этой проблеме.

Оксана АКУЛОВА, фото предоставлено Алтынай ЕСКАЛИЕВОЙ, Алматы

05.06.2013