Натренируй иммунитет

Об этом свидетельствуют последние мировые научные исследования. Каким образом прививки, которых многие так боятся, укрепляют иммунитет и снижают системное воспаление, медики рассказали в четверг на пресс-конференции в Службе центральных коммуникаций.

О роли вакцинации в профилактике аллергии рассказала главный внештатный аллерголог-иммунолог Министерства здравоохранения Елена КОВЗЕЛЬ. По её словам, нарушения в иммунном развитии, к которым приводят дисфункция кожного барьера, факторы окружающей среды, дисбаланс микробиоты кишечника и генетическая предрасположенность, запускают так называемый Th2-доминантный атопический марш (склонность к аллергии).

— Ранняя иммунологическая тренировка и вмешательства способны вернуть систему к физиологическому развитию. Согласно гигиенической гипотезе, тренировка иммунной системы в раннем возрасте микробными антигенами, включая вакцины, помогает правильно настроить иммунный баланс. В норме происходит борьба с инфекциями — Th1-ответ. При недостатке микробной нагрузки происходит смещение в сторону Th2-ответа и, как следствие, — к аллергическим реакциям, — заявила Ковзель.

Вакцинация, добавила она, имитирует естественный контакт с патогенами, стимулирует Th1-путь и выработку регуляторных Т-клеток, что снижает риск атопии у детей.

Некоторые живые вакцины, отметила врач, оказывают неспецифическое защитное действие против аллергии. Так, БЦЖ и коревая вакцина мощно активируют клеточный иммунитет. Это может снижать риск развития и тяжесть течения аллергических заболеваний. Эффект объясняется концепцией тренированного иммунитета.

— Вакцинация защищает аллергиков. Инфекции часто становятся триггерами обострений у пациентов с аллергическими заболеваниями. Так, приступы бронхиальной астмы происходят на фоне ОРВИ, гриппа, пневмококковой инфекции, обострения атопического дерматита — при вирусных и бактериальных инфекциях. Вакцинация снижает частоту и тяжесть этих инфекций, что уменьшает обострения и госпитализации у аллергиков, — сказала Елена Ковзель.

Любопытно, что иммунная тренировка, как заверила доктор, работает не только в детстве. Взрослые вакцины тоже модулируют иммунитет и, как показывают новые исследования, даже замедляют биологическое старение!

Так, вакцинированные против опоясывающего лишая показали более низкий уровень системного воспаления, замедленное эпигенетическое и транскриптомное старение. Эффект у них сохранялся более чем через 4 года после вакцинации. Происходило это за счёт предотвращения реактивации вируса varicella zoster и того же эффекта тренированного иммунитета.

— Вакцинация предотвращает инфекции, которые обостряют хронические болезни и ускоряют старение. Грипп и пневмококк повышают риск инфаркта и инсульта при атеросклерозе, инфекции ухудшают гликемический контроль при сахарном диабете. Каждая тяжёлая инфекция у пожилого человека — шаг к ускоренному старению организма. Вакцинация — это профилактика не только аллергии, но и преждевременного старения, — заявила Елена Ковзель.

Вакцины, подытожила она, — часть стратегии активного старения, рекомендованной ВОЗ. Согласно этим рекомендациям, пожилым людям нужно получать вакцину от гриппа (ежегодно), от пневмококковой инфекции, опоясывающего лишая, COVID-19 и RSV (респираторно-синцитиальный вирус) — по показаниям.

Отвечая на вопрос журналистов, как ещё можно поднять иммунитет детям, Елена Ковзель обратила внимание на то, что некоторые дети рождаются с дефектами иммунной системы. А иммунитет здорового ребёнка защищают антитела матери примерно до 6–8 месяцев от рождения, впоследствии — длительное грудное вскармливание. На хороший иммунитет влияют также естественные роды.

По словам Ковзель, ребёнку наряду с вакцинацией нужна ранняя стимуляция иммунитета, а именно — контакты с разными людьми. Дети, долгое время находящиеся в стерильности, то есть не контактирующие с братьями, сёстрами и другими родственниками, попадая в детский сад, где огромное количество инфекций, начинают без конца болеть.

В свою очередь руководитель центра иммунопрофилактики Национального центра общественного здравоохранения Минздрава Нуршай АЗИМБАЕВА сообщила, что ежегодно в Казахстане растёт количество отказывающихся от прививок. Только за 2025 год зарегистрировано порядка 25 тысяч отказов, рост с 2021 года — в 3,5 раза.

— За последние три года в нашей стране, как и во многих странах мира, отмечается эпидемиологическое неблагополучие по заболеваемости корью и коклюшем. Более 75 процентов случаев кори и 89 процентов коклюша приходятся на детей, не получивших плановую вакцинацию против этих инфекций. Это ещё раз показывает важность иммунизации в профилактике инфекций. Одновременно с достигнутыми успехами иммунизации многие стали забывать, насколько тяжело протекают эти инфекции, и отказываются от вакцинации, — подчеркнула Азимбаева.

Она напомнила, что в 2024 году в национальный календарь прививок включили вакцинацию против вируса папилломы человека (ВПЧ) — возбудителя рака шейки матки и некоторых других форм рака.

— В Казахстане рак шейки матки является вторым после рака молочной железы по распространённости видом рака среди женщин всех возрастов и второй по частоте причиной смерти женщин фертильного возраста (25–44 года). Ежегодно регистрируется около 1900 новых случаев заболевания раком шейки матки, более 600 женщин в год умирают от этой патологии.

Поэтому внедрение вакцинации против ВПЧ является важным шагом в охране здоровья будущего поколения нашей страны, — подчеркнула доктор.

На сегодня, добавила она, в республике провели порядка 370 тысяч прививок против ВПЧ среди девочек в возрасте 11–13 лет. Для вакцинации применяют безопасную и эффективную четырёхвалентную вакцину.

— В настоящее время программа иммунизации охватывает вакцинацию детей, подростков и взрослых против 21-й инфекции. Для вакцинации детей применяют вакцины, качество которых гарантировано наличием сертификации Всемирной организации здравоохранения, — заключила Нуршай Азимбаева.

Лэйла ТАСТАНОВА, Астана