Кадры волнуют всех

Дефицит медицинских кадров знаком всей стране, однако в Акмолинской области проблема ощущается болезненнее всего. Близость столицы, где врачи могут рассчитывать на более высокие доходы и карьерные перспективы, опустошает сельские амбулатории. Между тем за последние два года в аулах открыли свыше сорока новых медпунктов...

Эту проблему обсудили на заседании совета по вопросам образования и здравоохранения при областном филиале партии Amanat в Кокшетау. Но вместо ответов участники получили еще больше вопросов - начиная со статистики.

У каждого свои цифры

По данным руководителя облуправления здравоохранения Наримана ЕРМЕКА, не хватает 289 штатных единиц, или 190 специалистов в живых людях. Из них 125 нужны именно в сельской местности. В этом году на работу привлекли 209 медработников, что позволило снизить дефицит до 22 процентов. Хотя насколько эти цифры точны - вопрос открытый.

Председатель профсоюза SENIM Серик КАКЕНОВ указал на разительное расхождение данных разных ведомств: управление говорит о 2366 врачах, тогда как Республиканский центр развития здравоохранения - о 1692.

- То же касается средних медработников: по информации управления, их 6281, а по данным центра развития - 5052 человека. Разница огромная: больше шестисот врачей, больше тысячи медсестер! Кому верить? - возмутился Какенов.

Нариман Ермек признал: статистика действительно может быть искажена. Частную практику ведомства не контролируют, а сертификаты врачей выдаются по всей стране в одном общем списке, так что привязать их к области непросто.

Он отметил, что в Минздраве эта тема тоже обсуждалась: количество выданных сертификатов больше, чем работников на местах.

- Например, региону требуется условная тысяча врачей. При этом в государственных структурах работают только 200, а еще 800 - в частном секторе. В итоге потребность покрыта, но по данным госорганов будет серьезный дефицит. Это простая математика: каждый год вузы выпускают студентов и все они где-то работают, - заявил руководитель облздрава.

Аптеки - на замок

Несмотря на статистические ухищрения, очевидно одно: врачей действительно не хватает. В селах любой доктор - почти стратегический ресурс. А в некоторых районах исчезают даже аптеки: нет фармацевтов - нет и торговли лекарствами.

Замруководителя комитета медконтроля по области Айгуль ОСПАНОВА рассказала, что в отдельных районах аптечная сеть фактически умерла: в Аксу, Егиндыколе и Биржан Сале нет специалистов даже со средним фармацевтическим образованием, а в ряде районов работают лишь пенсионеры. Их уход на пенсию оставит население без лекарственного обеспечения.

Дефицит эпидемиологов также достиг точки, где их функции вынуждены выполнять специалисты со средним образованием. В колледжах же специальность "гигиена и эпидемиология" утрачивает популярность, два года подряд нет ни одного выпускника.

Поддержка мимо кассы?

Область пытается заманивать врачей подъемными и жильем. С 2020 года размер выплат увеличен до 5 млн тенге, а для редких специальностей - до 8,5 млн. За пять лет поддержку получили свыше 300 докторов.

Кроме того, в медицинских вузах по грантам местных исполнительных органов учатся 338 студентов. Но на сколько они задерживаются в регионе - неизвестно. Статистику возврата "грантовых" студентов и закрепления врачей после получения подъемных, похоже, никто не ведет.

- Нужно провести анализ, какое количество врачей, учившихся по грантам, вернулись в регион. То же самое касается докторов, получивших подъемные пособия. Как надолго они остаются работать в селах после получения выплат? Только владея этими данными, можно оценить эффективность этих программ и принять решение: может быть, вообще пора уже отказаться от них? Или, наоборот, увеличить размер подъемных пособий, - предложила член совета Нина МИТЧИНОВА.

Более того, в этом году впервые не выделены средства на гранты для студентов-медиков. Ермек считает это ошибкой: экономия сейчас обернется острой нехваткой врачей через несколько лет.

- Мы видим тревожные показатели в регионе: рост случаев материнской смертности, заболеваемости онкологией. Причина - недостаток врачей общей практики, снижение качества работы тех, кто есть. Допускаются даже случаи видимой локализации болезни. Но чтобы наращивать качество, нужно сначала восполнить количество, это аксиома, - посетовал Нариман Ермек.

В свою очередь председатель совета Нурлан ЖАРОВ подчеркнул: регион обсуждает лишь то, сколько врачей приезжает, но никто не отслеживает, сколько уезжает и почему. Без этой информации решения будут пальбой вслепую.

Нариман Ермек с ним согласился:

- В медицине кадры решают все. Анализ необходим, чтобы составить четкий план работы как минимум на пять лет вперед. Я обеими руками за…

Владислава КОКОРИНА, фото Веры ОСТАНКОВОЙ, Кокшетау