Посмертное донорство: почему для казахстанцев уход в мир иной важнее жизни?

Сначала немного цифр. В прошлом году в Казахстане провели 250 операций по трансплантации органов: 227 человек пожертвовали своими почками и частью печени, чтобы жили любимые люди, и лишь 23 пересадки были осуществлены от посмертных доноров. При этом в 2024 году в реанимации с диагнозом смерть головного мозга попали 86 потенциальных доноров. Но лишь 10 семей и родственников дали согласие на трансплантацию органов. В результате только шесть человек из них стали по медицинским показателям донорами - у них изъяли 23 органа. 76 отказались.

А если бы согласились все 86, то спасти можно было как минимум 300 человек.

По данным Минздрава, за последние пять лет в Казахстане проведено свыше 1000 операций по пересадке органов, из них в 92 процентах случаев были использованы органы живых людей.

Проблему донорства уже обсуждают на высшем политичес­ком уровне.

Председатель правления общественного фонда “Қазақстан халқына” Болат ЖАМИШЕВ 29 января на пресс-конференции в СЦК заявил, что на недавней встрече с президентом Касым-Жомартом ТОКАЕВЫМ заострил внимание на следующих моментах:

- Я ему сказал: 4000 человек стоят в очереди на пересадку органов, из них 100 - дети. Если смотреть рейтинги разных стран, то по количеству пересадок от трупных доноров мы в мировом хвосте, а по пересадкам от живых доноров, когда родители отдают почки детям, - в лидерах. Это плохо. Нужно что-то с этим делать.

Мы обратились за разъяс­нениями к авторитетному эксперту - директору Республиканского центра по координации трансплантации органов Айдару СИТКАЗИНОВУ.

По его словам, число людей в листе ожидания на пересадку органов только увеличивается, и это даже несмотря на то, что кто-то умирает, так и не дождавшись “своего” донора. Прощаются с жизнью в большинстве своем те, кто ждал сердце, печень или легкие. Хотя большая часть нуждается в почках. Но их спасает - разумеется, до поры до времени - процедура гемодиализа. Три раза в неделю по четыре часа они, инвалиды первой группы, привязаны к больничной кушетке.

В развитых странах с эффективной системой трансплантации основная доля органов поступает от умерших доноров, что тем самым снижает риски для живых. Ведь отсутствие почки или части печени может привести к осложнениям и снижению качества жизни.

Кроме того, высокая доля пересадок от живых доноров провоцирует незаконные прак­тики. Люди, нуждаясь в деньгах, решаются на продажу своих органов. Таких случаев немало, об этом много пишут в СМИ и соцсетях.

Так вот широкая дискуссия в обществе на всех уровнях позволит вновь запустить обсуж­дение главных препятствий на пути к спасению больных людей: необходимость упрощения юридической, правовой процедуры изъятия органов посмерт­но и слом негативного отношения к таким операциям. По данным медиков, здоровые органы одного умершего человека могут спасти до семи жизней.

В Казахстане каждый гражданин старше 18 лет в случае гибели головного мозга может стать посмертным донором. С единственной оговоркой: врачи обязаны спросить согласие у родственников на изъятие органов. Большинство сегодня против. Причем при жизни можно отказаться или согласиться быть донором в случае своей смерти, оформив такое заявление через сайт электронного правительства или в поликлинике. Но даже в этом случае решающее слово за родственниками. Напрашивается резонный вопрос: если при жизни человек выразил согласие на донорство, то почему родственник должен противоречить воле погибшего? А потому что таков сегодня закон...

Айдар Ситказинов сообщил, что сейчас на уровне Минздрава обсуждаются изменения в законодательство, в этом году пакет поправок планируется внести на рассмотрение в мажилис. Предлагается такой механизм: если человек не желает быть посмертным донором, то при жизни должен написать соответствующий отказ, а в случае отсутствия такой воли он автоматически, что называется - по умолчанию, становится донором и родственники уже никак не смогут вмешиваться в этот процесс. Их будут просто уведомлять о процедуре.

- То есть не нужно будет писать, оставлять свое согласие на донорство. Но если вы написали отказ, то, соответственно, ни о каком донорстве речи уже быть не может, - пояснил собеседник.

Помимо вполне объяснимых человеческих эмоций и чувств, которые испытывают родственники в связи со смертью близкого человека и не желают в такие минуты ничего слышать о донорстве, причины негативного отношения к нему, посмертному донорству, кроются также и в культурных, религиозных традициях. В частности, у казахов отношение к смерти зиждется на уважении к предкам. Чтобы достойно проводить человека в последний путь, собирается вся родня, обязательно приглашают муллу, и изъятие органов может трактоваться как харам и неуважение к телу усопшего. Мусульманские традиции характеризуются сложными ритуалами прощания с человеком. Как, впрочем, и в других религиях.

Министр здравоохранения Акмарал АЛЬНАЗАРОВА на встрече 18 января с главой Духовного управления мусульман Казахстана верховным муфтием Наурызбаем кажы ТАГАНУЛЫ подчеркнула роль религиозных лидеров в разъяс­нении среди населения, среди верующих вопросов посмерт­ного донорства, чтобы помочь людям принять “осознанное и ответственное решение”.

- В целом муфтият не против трансплантации. Но есть нюанс, - говорит Айдар Ситказинов, присутствовавший на той встрече. - Бывает, что из-за черепно-мозговой травмы или инсульта у человека умирает головной мозг, но с помощью медикаментов и искусственной вентиляции легких еще несколько дней поддерживается сердечная деятельность. Религиозные лидеры предлагают фиксировать смерть, когда остановилось серд­це. В будущем они сформулируют конкретную и окончательную позицию.

Борьба с негативным отношением к посмертному донорству органов, конечно же, - сложный процесс, требующий комплекс­ного подхода. В Казахстане уже несколько лет ведется информационная кампания, в рамках которой разъясняют, что донорство органов - это акт доброты и гуманизма и он не противоречит религиозным учениям. В частности, неделю назад наша газета рассказала, как органы одного умершего человека позволили дать шанс на дальнейшую жизнь сразу шести человек (см. “Один для шестерых”, “Время” от 25.1.2025 г.). На днях в Астане состоялся хоккейный матч, посвященный памяти Максима ВОЙНЮША, органы которого спасли жизни четырех пациентов.

Алихан СУЛТАНОВ, фото Владимира ЗАИКИНА и с сайта el.kz, Астана

ВМЕСТО P.S. По состоянию на 10 января 2025 года в листе ожидания на пересадку сердца состояли 140 взрослых и пять детей. Очень хочется, чтобы каждый из них непременно дождался своего донора.

А тем временем

У фонда - новый глава

В пятницу стало известно, что Лаззат ЧИНКИСБАЕВА сменила Болата ЖАМИШЕВА на посту руководителя фонда “Қазақстан халқына”.

“Болат Жамишев, руководивший общественным фондом “Қазақстан халқына” на протяжении трех лет, покинул свою должность. На данный пост он был назначен в январе 2022 года. В связи с истечением срока полномочий, на который Болат Жамишев был избран председателем правления, он решил завершить свою работу в фонде”, - говорится в сообщении этой организации.

- Вместе мы смогли добиться значительных результатов, и я уверен, что фонд продолжит свое развитие под новым руководством. Благодарю всех партнеров, доноров и сотрудников за их вклад в наше общее благое дело, - прокомментировал свое решение Болат Жамшиев.