Штрафами по недофинансированию

По мнению первого заместителя руководителя департамента Сагыныш АЯГАНОВОЙ, рост задолженности связан с тем, что фонд социального медицинского страхования (ФСМС), оплачивающий больницам оказанные услуги, задерживает перечисление средств.

- Сейчас фонд оплачивает лечение, полученное пациентами в июне, значит, задержка составляет около трех месяцев. Вторая причина проблемы - штрафы, которые в одностороннем порядке медицинским организациям выставляет ФСМС. Акмолинская областная больница №2, расположенная в Астане, жалуется, что суммы штрафов от месяца к месяцу растут, - рассказывает Сагыныш Аяганова.

Действиями филиала фонда руководители медицинских организаций недовольны. На недавнем заседании общественного совета по противодействию коррупции областного филиала партии Amanat директор Акмолинской многопрофильной областной больницы, депутат областного маслихата Нурлан ЖАРОВ приводил говорящие цифры: штрафы его клиники за январь составили 33 млн тенге, за февраль - 42 млн. За полгода только у областной больницы сумма штрафов составила 246 млн.

Вызывает вопросы и то, насколько справедливы эти изъятия средств, когда эксперт фонда - врач-гинеколог накладывает штраф, к примеру, за назначения, сделанные пациенту врачом-кардио­логом высшей категории. При этом, как отметил директор облбольницы, нет ни одного прецедента, когда фонд принял бы возражения оштрафованной организации: на письма просто не отвечают.

Похожая ситуация складывается и с освоением средств. Недоосвоенные по итогам квартала просто снимают, при этом, если вдруг больных оказалось больше, чем запланировано, и вышел перерасход, финансирование никто не увеличивает...

Директор филиала НАО “ФСМС” по Акмолинской области Талгат ТУРМАГАНБЕТ, выступая на брифинге в региональной Службе коммуникаций, подтвердил: задолженность медорганизаций области перед поставщиками действительно растет. Если в начале года она составляла более 4 млрд тенге, то сегодня - 7,3 млрд. Причины, по его мнению, общеизвестны: недофинансирование отрасли.

Говоря о системе штрафов, которую руководители медорганизаций называют драконовской, Талгат Турмаганбет заметил, что она “регламентирована приказом Министерства здравоохранения”.

- К сожалению, количество выявленных дефектов и сумма штрафов превышает прошлогодний показатель на 8 процентов. Выявлено более 100 тысяч дефектов на общую сумму более миллиарда тенге, - сказал руководитель филиала фонда.

При этом, по его же данным, количество жалоб от населения, к примеру, на некачественное оказание медпомощи сократилось на 22 процента, по вопросам ОСМС - в два раза. Но, если помощь стали оказывать качественнее, почему штрафов стало больше?

- Подходить можно по-разному. Количество штрафов влияет на качество, - уклончиво заметил Талгат Турмаганбет.

Что касается задержки выплат из фонда, руководитель похвалился: уже почти полностью проведена оплата за первое полугодие...

Между тем, как отмечает первый заместитель руководителя облдепартамента по противодействию коррупции Сагыныш Аяганова, проблема кредиторской задолженности больниц и задержки выплат из фонда носит системный характер и остро стоит во всех регионах страны.

- Учитывая системность проблемы, Агентство по борьбе с коррупцией внесло предложения урегулировать сроки выплат из ФСМС и устранить односторонний характер штрафов. Для этого рекомендуется включить в соответствующие комиссии представителей управлений и Министерства здравоохранения, а также контролирующей организации в этой сфере, - сказала Сагыныш Аяганова.

Поможет ли это сократить количество и объемы штрафов, сказать трудно. Как и ответить на другой важный вопрос: почему одна и та же организация - ФСМС - одновременно и выдает деньги, и конт­ролирует их использование, в том числе налагает штрафы?..

Владислава КОКОРИНА, Кокшетау