Мотивировать, а не карать

Врач и ученый побывал в Кокшетау и провел для медицинских работников Акмолинской области семинар, посвященный новым методикам ранней диагностики рака.

Сфера здравоохранения Акмолинской области не раз подвергалась справедливой критике Минздрава из-за низких показателей выявляемости рака и высокой смертности онкопациентов. Но в последние годы, как отметил Нурлан Балтабеков, ситуация начала меняться в лучшую сторону. За последние три года почти втрое увеличился индикатор раннего выявления онкологии, но все равно показатели области недотягивают до средних по республике.

- Ранняя диагностика особенно страдает в сельских регионах. Поэтому в последнее время большое внимание уделяется именно селам, где население лишено возможности посетить большие медицинские центры, получить хорошую диагностику и заниматься профилактикой. Мы решили попытаться улучшить эту систему. Во-первых, обучить медицинский персонал новым технологиям и методам ранней диагностики. Во-вторых, внедрить обязательное мотивирование работы по раннему выявлению онкологии, - отметил профессор Балтабеков.

При раннем выявлении рака, к примеру на первой стадии, пациенты живут долго - 10-20 лет, и качество жизни практически не страдает. Лечение онко­логии на ранних стадиях тоже обходится сравнительно недорого - в 300-400 тысяч тенге. В то же время на лечение каждого запущенного пациента, у которого уже есть метастазы, страна тратит огромные деньги - до 20-30 млн тенге. Поэтому, как считает врач, диагностируя онко­заболевание на ранней стадии, а значит, не только спасая жизнь больному, но и экономя миллионы бюджету, врачи и медсестры должны получать в благодарность от государства мотивирующие выплаты. И, по его данным, власти Акмолинской области такую мотивацию планируют внедрить.

- Уровень онкологической службы в Казахстане за последнее время значительно вырос. Очень важно, что при увеличении количества выявленных злокачественных новообразований у нас уменьшается смерт­ность. Это говорит о повышении эффективности нашей работы, - отмечает врач.

Однако, по его словам, есть два серьезных но. Во-первых, онкослужба отвечает только за лечение уже выявленной онкологии, на какой бы стадии она ни была обнаружена. А вот как раз раннее выявление, за которое, как и за диспансеризацию и реабилитацию, отвечают поликлиники и амбулатории, у нас хромает. Во-вторых, проб­лемы пациентам создают огромные расстояния, которые порой надо преодолеть, чтобы пройти обследование. В той же Акмолинской области есть районы, удаленные от областного центра на 500 и более километров.

Между тем доктор наук уверен: у онкологической службы области хороший потенциал.

- Имея самую большую запущенность, Акмолинская область имеет и самую высокую в стране пятилетнюю выживаемость пациентов с онкологией. Большую роль в этом играют профессионализм врачей, их порядочность. И, конечно, тот факт, что онкослужба в регионе входит в состав Многопрофильной областной больницы. Это дает возможность госпитализировать и оперировать пациентов с онкологией экстренно, а кроме того, быстро получить консультации всех узких специалистов, - отметил Нурлан Балтабеков.

По его мнению, в Акмолинской области нашли хорошее решение проблемы удаленности больших клиник от пациентов. В рамках госпрограммы модернизации сельского здравоохранения в регионе создаются крупные межрайонные медцентры на базе Степногорской и Атбасарской больниц. Здесь будут работать компьютерные томографы, установят эндоскопическое оборудование, чтобы жители удаленных регионов могли пройти обследование и лечение, не уезжая далеко от дома. Этот опыт, как считает доктор наук, нужно перенимать и другим регионам страны.

Впрочем, по его мнению, и здесь можно кое-что улучшить. К примеру, организовать в крупных больницах что-то вроде общежитий для пациентов, чтобы сельские жители, проходя обследование или курс химиотерапии, могли не тратиться на аренду жилья. необходимо также обеспечить пациентам с подозрением на онкологию бесплатный проезд до клиник - к примеру, за счет районных акиматов.

- Характеризуя онкологическую службу республики - а это двадцать современных онкоцентров и два научно-исследовательских института, одни из самых сильных не только на пост­советском пространстве, но и в международном масштабе, - могу сказать, что наша казахстанская онкология одна из лучших в мире. Я работал в Швейцарии, Италии, Сингапуре, был в Испании, во Франции и скажу: в этих странах онкология капиталистическая, а у нас - постсоветская.

В отличие от европейских стран, мы тратим миллионы тенге на пациента. Сегодня мы часто критикуем свою службу зря. Но ругаем, чтобы улучшить. Критиковать надо обдуманно, чтобы изменить ситуацию, а людей, которые хотят и могут ее изменить, надо не карать, а поощрять, - подчеркнул профессор Балтабеков.

Владислава КОКОРИНА, Кокшетау