Обратная Сторона Медицинского Страхования

А вы знали, что в Казахстане аж четыре миллиона человек получают бесплатные лекарства? Такой вопрос задала министр здравоохранения Ажар ГИНИЯТ депутатам мажилиса в ответ на критику объявивших ОСМС кормушкой для родственников чиновников. Получается, что каждый пятый казахстанец в стране обеспечен необходимыми препаратами для лечения своих хронических недугов. Мы попытались найти таких людей. И вот что из этого получилось.

Павлодарец Виктор КИСЕНКО в прошлом году перенес сложнейший трансмуральный инфаркт миокарда. После выписки из кардиоцентра врач назначил пациенту десять жизненно необходимых наименований препаратов, чтобы поддерживать работу больного сердца.

- Самым первым в этом списке стоял тикагрелор с десятью восклицательными знаками, - говорит его супруга Наталья КИСЕНКО. - Кардиолог специально в выписке акцентировал внимание участкового терапевта на необходимости приема именно этого препарата. Он входит в список лекарств, выдаваемых в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и системы ОСМС. Но в нашей поликлинике сразу предупредили: “Тикагрелор выдать не можем, получите кворекс!” Это казахстанский препарат, который считается дешевым аналогом тикагрелора.

- Я пыталась настоять, что если врач с десятью восклицательными знаками прописывает именно это лекарство, а не какое-нибудь другое, значит, нам нужен именно тикагрелор. Тем более что он гарантирован государством. Но ничего так и не добилась. Год муж вынужден был принимать кворекс. Тикагрелор - лекарство дорогое, а мы и так вынуждены покупать большую часть из того, что значилось в выписке. Сейчас количество препаратов у мужа с десяти снизилось до семи. Из них только два наименования он получает бесплатно. Остальные пять мы покупаем, - вздыхает Наталья Кисенко.

Кстати, сама пенсионерка так-­же состоит на учете с заболеванием сердца. Ей тоже выписали тикагрелор. В феврале в поликлинике подали соответствующую заявку, но лекарство женщина получила лишь в июне. И снова не тикагрелор, а тривентин. И то только пос­ле разговора с заведующей.

- Я пять месяцев сама вынуж­дена была покупать выписанный кардиологом препарат. Но так как мужу мы почти все покупаем самостоятельно, то выходило слишком накладно для нас. А без него тоже никак, сама перенесла стентирование сердца, нужно постоянно теперь поддерживать его работу. В общем, хоть я и совершенно неконфликтный человек, но пришлось ругаться. В результате пришла домой, мне звонят из поликлиники: “Придите за тривентином!” Тоже аналог, но хоть что-то, чем ничего, - смирилась Наталья Иосифовна.

Стемой бесплатных лекарств перекликается и запись к врачам. Это одно название, что людям доступны по ОСМС бесплатные услуги узких специалистов.

- Да, мне не отказывают в бесплатном приеме кардиолога. Только записи к нему нет. В июле почему-то уже все порталы закрыты. Прошлой осенью я с 15 сентября по 26 ноября ждала очередь к кардиологу. Не дождалась. Пошла платно за 4500 тенге, потому что нужно было дозировку препарата корректировать. Сейчас УЗИ сердца пришла пора делать. Для этого нужно к кардиологу попасть. С июля пытаюсь записаться. Безуспешно! Спросила в регистратуре, когда можно рассчитывать на бесплатный прием к кардиологу. Там честно признались: не раньше чем через два с половиной месяца! А платно - пожалуйста! Хоть сейчас заходите! А если к платному пойду, то и диагностику всю тоже придется проходить за деньги. Вот такая у нас бесплатная медицинская помощь, - иронизирует Кисенко.

А вот еще одна история. Из Абайской области. У 60-летнего Космонавта ТУНГАТОВА, страдающего сахарным диабетом, развилась диабетическая стопа, в результате чего мужчине ампутировали ногу. Сейчас его состояние оценивается как тяжелое. Стоит вопрос об ампутации и второй ноги. Как говорят родственники больного, осложнения у него пошли на фоне задержек с поставками инсулина.

- Я не исключаю, что имело место и несвоевременное обращение за медицинской помощью. Сначала он думал, что его укусила оса и поэтому отекла нога. На­деялся, что пройдет. Оказалось, изначально ухудшение его состояния пошло именно из-за несвоевременной выдачи жизненно необходимых ему лекарственных препаратов. Я точно знаю, что его супруга каждый раз, когда отправлялась в село за продуктами, заходила к фельдшеру села 8 Марта за лекарствами. Но каждый раз уезжала ни с чем. То ей говорили, что лекарств нет, то ссылались на отсутствие медицинской страховки у Космонавта, хотя больные сахарным диабетом обеспечиваются не по линии ОСМС, - рассказала родственница больного Мархабат ШЫБЫНТАЕВА.

В управлении здравоохранения области подтвердили, что в системе ОСМС такой пациент не состоит, но в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи положенные ему инсулиновые препараты получает ежемесячно.

- Разве человек враг себе?! Когда были препараты, деверь пил их регулярно, поддерживая свое состояние здоровья на более-менее удовлетворительном уровне. Они живут на отдаленной ферме, где взять инсулин просто негде. Поэтому, когда препараты закончились, возник перерыв в приеме лекарств. А этого в его состоянии делать было нельзя, - уверена моя собеседница.

На самом деле география лекарственной проблемы не ограничивается только Павлодаром и Абайской областью. Социальные сети завалены жалобами и просьбами о помощи.

“Препарат инвакана не то что на три месяца, на месяц не могу получить. Нет в наличии. Вот уже два месяца сама покупаю!”, “Подскажите, где можно приобрести пластырь обезболивающий при онкологии фентавера или фенталгин 75 миллиграммов? В аптеках Астаны и Алматы не нашла”.

И это притом, что фентавера входит в список бесплатного обеспечения для онкологических пациентов.

Список просьб, вопросов и жалоб от казахстанцев, которые вынуждены сами покупать лекарства, гарантированные им государством или системой страховой медицины, можно продолжать. И они совсем не вяжутся с красивыми отчетами чиновников о выделении тому или иному региону огромных сумм для бесплатного лекарственного обеспечения пациентов, будь то в сис­теме ОСМС или ГОБМП. В той же Абайской области, например, как следует из официального ответа местного управления здравоохранения, в III квартале только препаратов для лечения сахарного диабета было отгружено более чем на 911 миллионов тенге.

- Государство бесплатно обеспечивает инсулином всех граж­дан, которые в нем нуждаются. Это на бумаге. По факту люди покупают препарат, потому что хотят жить. Человеку его здоровье важнее, он не будет ждать, а пойдет и купит. Возьмет кредит, у родственников одолжит, потому что жить хочет. А в это время более 30 миллиардов, потом более 40 миллиардов успешно падают в чьи-то карманы. Такая вот сумма на сто миллионов долларов ежегодно, - высказался о системе бесплатного лекарственного обеспечения в стране экс-вице-министр здравоохранения Олжас АБИШЕВ.

Но мы все же не теряем на­дежды найти те 4 миллиона казахстанцев (действующий министр здравоохранения врать-то не будет), и знать не знающих никаких проблем с бесплатными лекарствами. Может, просто не там искали?

Ирина ВОЛКОВА, фото Андрея ХАЛИНА, Владимира ЗАИКИНА и с сайта rus.azattyq.org, Павлодар