Здоровье сроком не вернёшь

Министерство здравоохранения предлагает смягчить в законодательстве уголовное наказание для медицинских работников, навредивших пациентам. Объяснение довольно простое и в то же время неоднозначное: сев за решетку, такой врач никак не вернет здоровье человеку.

- В рамках законопроекта Минздрав предлагает ввести нормы по гуманизации уголовных правонарушений за ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медработниками или фармацевтическими работниками - статья 317 Уголовного кодекса.

К примеру, за неумышленное причинение среднего и тяжкого вреда здоровью снизить размер штрафа и срок ареста. При тяжелом вреде и смерти пациента лишение свободы заменить на ограничение свободы с пересмотром сроков наказания, - сказала министр Ажар ГИНИЯТ, представляя в пятницу законопроект по вопросам здравоохранения депутатам мажилиса.

По ее данным, в год по 317-й статье рассматривается до 300 дел.

- Врачи не преступники, поэтому не нужно лишать их свободы. Даже если лишить врача свободы, он не восполнит тот вред, который причинил пациенту. Искусство врачевания приходит со временем, поэтому я говорю, что работа связана с рисками, - подчеркнула глава Минздрава.

Она напомнила, что принята модель вмененного страхования профессиональной ответственности медработников через профильные (страховые) компании. Страхователем будет работодатель, то есть медицинская организация.

- Если будут поступать жалобы, то их будет рассматривать специальная комиссия. Заключение судебно-медицинской экспертизы будет передаваться в страховую компанию. В случае неудовлетворенности суммой компенсации пациент имеет право обратиться в суд. С 2025 года предлагается разделить сумму страховой премии между медорганизацией и медработниками, - сообщила Гиният.

По ее словам, при страховании профессиональной ответственности на основании средних медицинских ставок бюджет для всего здравоохранения при базовой тарифной ставке составляет 11,6 млрд тенге, при минимальной тарифной ставке - 4,7 млрд тенге.

Вместе с тем в рамках законопроекта есть норма о государственных и ведомственных наградах. Так, за звание заслуженного врача Казахстана предлагается ввести единовременную выплату в размере 1000 месячных расчетных показателей (3 млн 450 тысяч тенге в 2023 году). Награда 17 победителям республиканского конкурса “Лучший по профессии” составит 500 МРП (1 млн 725 тысяч тенге в этом году).

После выступления министра мажилисмен Асхат АЙМАГАМБЕТОВ заявил, что у депутатов есть информация о кредиторской задолженности медицинских организаций, они в преддефолтном состоянии.

- Медицинские тарифы не повышались, повышалась только заработная плата. В некоторых мед­учреждениях фонд заработной платы достиг 80 процентов, поэтому весь бюджет уходит на зарплату и коммунальные услуги, а с лекарствами и другой медицинской помощью есть проблемы. Если будет внедрено страхование профессиональной ответственности, то за счет чего это будет? За счет дополнительных средств? - спросил Аймагамбетов.

- Вы говорите о 50 процентах кредиторской задолженности. Это неверная информация. Учреждения с кредиторской задолженностью на контроле, мы постоянно проверяем их. Многие руководители не смогли организовать менеджмент. Задолженность формировалась в течение 4-5 лет. Последние десять лет не было повышения тарифов, только для отдельных организаций, и это (повышение тарифов на медицинские услуги. - Л. Т.) будет продолжено, - ответила Гиният.

- Я не согласен с вами! - парировал мажилисмен. - Вы говорите, что проблем нет. Если будете так работать, то у нас все время будут возникать вопросы. Мы не с улицы пришли! Надо пересмотреть все тарифы, повысить их.

В свою очередь мажилисвумен Айгуль КУСПАН заявила о том, что врачи, причинившие вред пациенту, на стадии судебного разбирательства “подвергаются страшной атаке журналистов”:

- Пишут всякое. Можно ли преду­смотреть в этом или другом законопроекте защиту врачей от таких атак? Врачи беззащитны, они не могут нанять других журналистов или адвокатов, которые бы защищали их честь. Так, например, случилось с врачом, который провел удаление матки пациентке в медцентре “Керуен-Медикус” в Алматы. И так врачи подвержены психологическому выгоранию, а если он еще должен месяцами защищаться до того, пока его вина не установлена, это очень нехорошая вещь.

Эта реплика депутата воодушевила главу Минздрава:

- Если будет какое-то нападение (например, на педагогов, прокуроров), то предусмотрена ответственность. А для медиков нет таких специальных норм, и если у вас будут соответствующие предложения, конечно же, мы их поддержим!

Лэйла ТАСТАНОВА, фото Владимира ЗАИКИНА, Астана