Упала с девятого этажа и выжила

Этот жаркий день в конце июля доктора алматинской городской клинической больницы №7 вспоминают с особыми эмоциями. Они знали: скорая везет им не просто тяжелого пациента. К таким в "семерке" привыкли - больница расположена на въезде в Алматы, так что к ним в первую очередь попадают все экстренные и тяжелые. Благодаря обширной практике и обучению у лучших специалистов страны травматологическое отделение этой больницы считается самым сильным в городе.

Но тут особый случай. В медицине для этого есть даже специальный термин - кататравма. И случаи, когда выживают после нее, по пальцам можно сосчитать. Но у этой женщины был маленький, но шанс.

15 минут на приезд скорой. Ее вызвал прохожий, который услышал глухой звук падения позади себя. 17 минут под мигалками. В приемном покое ГКБ №7 пациентку ждали во всеоружии - здесь есть специальный зал для экстренных реанимационных действий. Врачи "семерки" отмечают работу коллег - бригады скорой помощи. Они все сделали профессионально, не потеряли ни минуты.

Черепно-мозговая травма, тяжелая травма грудной клетки, множественные переломы ребер, пневмоторакс и гемоторакс, переломы костей таза, бедренных костей и плечевой кости. Кома и травматический шок. Городские информационные паблики, публикуя кадры с места событий, уже называли женщину погибшей.

- Очень слабый нитевидный пульс, крайне низкое давление и массивное внутреннее кровотечение. Женщина была в агонии, - перечисляет риски Рамазан АСКЕРОВ, заведующий отделением политравмы ГКБ №7 Алматы.

Не теряя времени, в приемном покое женщине начали оказывать экстренную помощь. Провели диагностическую лапароскопию, чтобы исключить тяжелые повреждения внутренних органов. Повезло, что ни один орган удалять не пришлось. Дренировали воздух и кровь из легких. Применили аппарат внешней фиксации для стабилизации костей скелета и таза - более современный метод, заменивший привычный гипс.

Удивительно, но, несмотря на экстренность ситуации, основной этап операций для пациентки отложили на несколько дней.

- Решение оправданное - пациентку необходимо было стабилизировать. Взять ее сразу на стол было нельзя - не выдержала бы. Эти дни были непростыми - состояние ее всегда было крайне тяжелым. Большие риски были и в момент проведения операции, и после нее - в реабилитационный период, - объясняет ответственный врач по реанимации Гульнур АМАНЖОЛОВА.

В день икс в операционной работали одновременно три бригады травматологов-ортопедов.

- Одномоментно оперировали верхние и нижние конечности, бригада, моя бригада работала на костях таза. На всех этапах сохранялись крайне высокие риски осложнений, включая тромбоэмболию и жировую эмболию, - продолжает Рамазан Ахмедович, который проводит до 600 операций в год, причем данную пациентку самой тяжелой в своей практике не называет.

- Мы проводили и более сложные технологичные операции. Но в этом случае сама ситуация давала накал. Летальный риск очень высокий. Сложно объяснить эмоции, которые переживают в такой момент врачи. Семь часов в операционной пролетели как мгновение. Максимальная концентрация. Кажется, ты перестаешь чувствовать как человек усталость, голод, страх.

- В лечении участвовали анестезиологи-реаниматологи, травматологи, нейрохирурги, хирурги, терапевты, кардиологи, психологи и психиатры. Благодаря междисциплинарному подходу, командной работе и грамотной тактике лечения нам удалось добиться положительного результата, - отметил директор городской клинической больницы №7 Алматы Нурдос КАДЫРБЕКОВ.

Уже на седьмые (!) сутки после поступления пациентку вертикализировали, это важный этап в реабилитации. А на десятый день женщину, которая пережила буквально второе рождение, выписали домой - на амбулаторное лечение и реабилитацию.

Юлия ЗЕНГ, Алматы