Кислородное голодание

Родственники усопшей Татьяны ГУЛЬЯНЦ считают, что потеряли ее из-за того, что руководство центральной больницы Меркенского района не смогло обеспечить пациентов реанимации кислородом и необходимыми медикаментами.

- Я потеряла свою сестру. Мы близнецы, с самого рождения и до последних дней были вместе. В первый раз Таня обратилась в инфекционное отделение, когда поражение легких составляло пять процентов. Ее не госпитализировали, назначили амбулаторное лечение и антибиотики - цефтриаксон. Через три дня ее состояние ухудшилось. Повторная компьютерная томография показала уже 62 процента поражения легких. Но даже тогда “скорая” не хотела ее забирать, - говорит Галина ГУЛЬЯНЦ.

Так Татьяна Ивановна оказалась в инфекционном отделении. С каждой минутой ее состояние ухудшалось. Через час она уже была в реанимации. То, что происходило потом, Галина Ивановна без слез вспоминать не может.

Первое, с чем столкнулись родные, - нехватка кислорода. Татьяна Гульянц пролежала в больнице 12 дней. Каждый день семья привозила ей кислород. И не только ей.

- В один из дней в 4 утра Таня отправила мне голосовое сообщение: “Галя, быстрее сделайте что-нибудь, кислорода нет, я умираю”. Мы тогда в Чалдоваре (Панфиловский район Чуйской области Киргизии. - А. А.) 16 баллонов купили и привезли. Здесь 40 баллонов купили, потом еще 11. Мы практически жили у больницы, в машинах и на скамейках сидели, следили, чтобы кислород не заканчивался, - вспоминает Галина.

Как говорят родные, в Мерке есть кислородная станция. Но конкурс на поставку кислорода она не выиграла, поэтому его доставляют из Тараза. По их же словам, его привозят по 30 баллонов, но не каждый день. А десяти баллонов хватает всего на семь часов. Получается, что на три часа в сутки больница остается без кислорода. Это в лучшем случае.

- Мы покупали баллоны, подписывали их и передавали в отделение. Покупали не только для себя, но и для больницы, потому что там общая кислородная трасса. Прямо в реанимации стояли баллоны. И никто не боялся, что они могут рвануть в любой момент. Да что баллоны? Даже редукторы новые покупали. И не только мы. Все старались для родных... Но случился перебой. После этого состояние Танечки только ухудшалось, - говорит ее сестра.

Татьяну Ивановну из стационара не дождались ни сестра, ни муж, ни четверо детей и 12 внуков.

Врачи районной больницы впоследствии констатировали, что смерть наступила от осложнений COVID-19 на фоне хронических заболеваний. Но Галина Ивановна заверяет, что они никогда ничем не болели.

- Нам даже грозили уголовной ответственностью, если мы будем рассказывать об этом. Мы не боимся. Самое страшное, что могло случиться, уже произошло. Нам не удалось спасти родного человека. Может быть, если ответственные люди, чиновники будут знать о происходящем и наведут порядок, это спасет других людей, - уверена Галина Ивановна.

В меркенской больнице данного факта не отрицают. Но уверяют, что вирус обострил хронические заболевания, которые привели к необратимым последствиям.

Там же рассказали и о ситуации с кис­лородом. Оказывается, между центральной районной больницей и поставщиком в лице ИП “Кобесова” заключен договор по поставке медицинского кислорода через портал госзакупок. Потребность в кислородных баллонах в сутки при заполняемости десяти реанимационных коек составляет 60-75 баллонов. Доставка осуществляется два раза в сутки по 60 баллонов. В стационаре всегда имеется резерв 5-6-часового объема кислорода. Меркенские медики говорят, что в июле потребность в кислороде возросла в три раза, но при этом поставка кислородных баллонов стабильно обеспечивалась.

По информации областного управления здравоохранения, потребность региона в кислороде по сравнению с началом года в среднем выросла с 7-8 до 10-11 тонн в сутки. Сейчас в связи с ростом заболеваемости суточная потребность составляет 14 тонн в сутки. При этом девять районов закупают кислород у ИП “Кобесова”. Только в шускую городскую и центральную районную больницу Шу его поставляет ИП “В. Акишин”. По информации облздрава, стоимость одного баллона составляет 2295-3000 тенге.

В областной, областной детской и городской многопрофильных больницах, а также в областном фтизиопульмонологическом центре, где развернуты самые крупные инфекционные стационары, имеются свои кислородные станции, но они с нагрузкой не справляются. Поэтому даже этим больницам приходится запасаться привозным кислородом. А еще у всех больниц есть общая проблема - не хватает самих баллонов. В ход идут кислородные концентраторы. Но их тоже мало.

В регионе кислород в промышленных объемах производит ТОО “Казфосфат”. Часть этого кислорода используется для собственных нужд. Излишки отгружаются в ТОО “Айко”, которым руководит глава уже упомянутого ИП “Кобесова” Мейраш КОБЕСОВА!

По информации пресс-службы ТОО “Казфосфат”, кислород имеет право купить любое лицо без посредников. Кроме того, товарищество увеличило объемы поставок кислорода для объектов здравоохранения области за счет его сокращения потребителям.

- Объем поставок технического жидкого кислорода с концентрацией 97-98 процентов составляет 180 тонн, а газообразного кислорода с концентрацией 99,5 процента - 900 баллонов в месяц. Это 5400 кубометров. С начала августа ТОО “Айко” отгружено технического жидкого кислорода 96 тонн, газообразного - 355 баллонов, или 2130 кубов. Кроме того, в августе мы отгрузили 18 тонн технического жидкого кислорода ТОО “Шынгыс LTD” в Кызылорду для нужд больниц, - говорит официальный представитель ТОО “Казфосфат” Анар АБДИХАНОВА.

По ее словам, с прошлого года цены на кислород не менялись. Технический жидкий кислород отпускается по 40 835,6 тенге с учетом НДС за тонну, газообразный - по 630 тенге с учетом НДС за баллон.

Мы также поинтересовались, рассматривался ли вопрос прямых поставок кислорода в больницы руководством товарищества. Нам ответили, что нет, потому что обращений по этому поводу со стороны больниц не было.

Больницы и рады бы закупать его напрямую, но закон о государственных закупках связывает руки. Поэтому кислород закупается через посредников и только на портале госзакупок втридорога.

Как говорят медики, 2000-3000 тенге за баллон - это не предельная цена. Есть и те, кто предлагает его по 4000-5000 тенге. Когда задерживаются поставки и возникают форс-мажорные обстоятельства, приходится и по такой цене брать. Ведь на кону человеческие жизни!

Мейраш Кобесова, поставляющая кислород в больницы по самой низкой в регионе цене, говорит, что вынуждена ее поднять.

- Мы сейчас возим кислород из Темиртау по железной дороге, из Балхаша автотранс­портом тоже. На бензин цены поднялись. Кроме того, у нас люди сутками работают. Они в день по 400 тонн загружают и выгружают. Кислород нужно раскачать, доставить по больницам. Нам приходится нанимать людей, платить им по тысяче тенге в час. Но не каждый соглашается на такую работу, потому что она действительно тяжелая. В связи с этим мы вынуждены повысить цену. Сейчас стоимость одного баллона 1690 тенге, будет - 2300. Но она все равно будет ниже рыночной, которая составляет 2500 тенге за баллон. На рынке нет доставки, и приобрести кислород можно только за наличные. Мы же отпускаем его без денег под гарантию, потом ждем оплаты месяцами. А люди же не могут ждать, когда пройдет конкурс и объявят результаты, - объясняет Мейраш Кобесова.

По ее словам, уже сейчас некоторые больницы имеют задолженность с шестью нулями. Но, несмотря на это, кислород им отгружается.

Как видно, проблема системная, и решить ее ни облздрав, ни поставщики самостоятельно не в силах. Есть закон о госзакупках, нормы которого нельзя нарушать даже в самых сложных ситуациях. И когда случаются трагедии, как с Татьяной Гульянц, проблемы в очередной раз обнажаются, но остаются нерешенными.

Айжан АУЕЛБЕКОВА, Тараз