Заразительный синдром

14-летняя Таншолпан уже полгода борется с раком.

Генпрокуратура и Минздрав начали проверку столичного Наццентра материнства и детства, где у десятков детей, больных раком крови, был обнаружен вирус гепатита. Симптоматично, что это уже далеко не первый в стране подобный случай массового заражения больных лейкозом детей. Не говоря уже о вопиющем случае также массового заражения детей ВИЧ в Южном Казахстане. Поэтому очень хочется верить, что на этот раз результаты проверки будут максимально объективными, в этом - мы убеждены - заинтересованы и сами медики, и общество в целом. Мы также уверены в том, что далеко не в последнюю очередь компетентными органами должны быть приняты во внимание мнения и показания родителей, чьи дети заразились гепатитом С, насколько бы они ни показались спорными и сомнительными.

В Национальный научный центр материнства и детства Роза КИЛЬДЕНБАЕВА (на снимке)поступила вместе с 14-летней дочерью Таншолпан в феврале этого года - после того, как усть-каменогорские врачи поставили ребенку страшный диагноз острый лимфобластный лейкоз. Согласно протоколам лечения, в момент гос­питализации в центр у юной пациентки немедленно взяли кровь на ПЦР-анализ, который показал, что ни гепатита, ни ВИЧ у Таншолпан нет. С тех пор, говорит мама, во время лечения у ее дочери постоянно брали подобные анализы, которые всегда были отрицательными. До 30 мая… В тот день Роза узнала, что ее дочь заразили страшным вирусом - гепатитом С, который поражает печень.
Роза исключает, что Таншолпан могла подхватить вирус на стороне - до этого ни один из ее четырех детей никогда не лежал в больнице, им не делали операций и переливаний.
- Большинство детей в отделении онкогематологии с похожей историей, - говорит Роза. - И гепатит нашли не только у моей дочери. Если в отделении находится на лечении около 50 детей, то только около десяти человек сейчас не заражены. Но кто даст гарантию, что у них не найдут вирус завтра? Матери детей, у которых нет гепатита, боятся очередных анализов.
Женщина рассказывает: лечить обнаруженный вирус врачи сейчас не могут - детский организм слишком слаб. Да и мощные дозы химио­терапии усугубляют ситуацию. Медики сообщили родителям, что их зараженные дети смогут принимать мощные противовирусные препараты только через несколько лет, когда излечатся от рака. Если, конечно, доживут… Все это время вирус гепатита будет находиться в организме ребенка и убивать его печень.
Роза до сих пор не может свыкнуться с мыслью, что у ее ребенка рак. А весть о гепатите окончательно подкосила мать. По ее словам, и сами дети на грани нервного срыва: они могут поцарапать своих родителей, ударить, порезать руку, постоянно бьют посуду. Некоторые ребята постарше понимают, что, возможно, уже никогда не выйдут из стен лечебницы.
Несмотря на то что лечение детей, больных раком, оплачивается из бюджета, продолжает Роза свой невеселый рассказ, родителям приходится многие медикаменты покупать на свои деньги:
- У меня много чеков на десятки тысяч тенге. Врачи просто говорят: лекарств нет, вам придется купить. Я по настоянию врачей покупала дочери рибоксин, ей и другим детям - эссенциале. Постоянно покупаем бисептол, потому что того количества препарата, что предоставляют в больнице бесплатно, очень мало. К счастью, многим помогают волонтеры. Например, моей Таншолпан они приносили три ящика физраствора. Этот препарат есть в больнице, но китайского производства. Когда его прокапывали дочери, у ребенка началась аллергия - она покрылась сыпью, лежала как зомби. Медперсонал нам сказал: ничего страшного, другого физраствора нет. А некоторые дети лежат и чешутся, потому что у их родителей нет денег на российский физраствор. В общем, тут любят лечить дешевыми препаратами.
Роза рассказывает, что как-то в отделении закончился очень важный медикамент из курса химиотерапии - метотрексат, прерывать лечение которым нельзя. Его не было три дня, и все родители начали бить тревогу. К счастью, у одной мамы оказался родственник в Москве, он купил лекарство на свои деньги и самолетом передал его в Астану. Часто бывает, что врачи сообщают об отсутствии лекарств группе волонтеров, и те занимаются поисками.
- Сами врачи нам втайне говорят: идите к председателю правления центра Тамаре ВОЩЕНКОВОЙ, требуйте лекарства, - утверждает Роза. - Вот матери к ней регулярно и приходят, просят помощи. Но у нее один ответ: “Покупали лекарства? Возьмите деньги у своего врача”. Но я не собираюсь требовать деньги от докторов, не они виноваты в том, что мы лекарства покупаем. На врачей у нас вообще обиды нет, они хорошие, бьются за жизни наших деток. А чиновники переложили огромный груз работы на плечи волонтеров - хорошо пристроились, наверняка спокойно спят!
По словам Розы, в кабинете, где их дети проходят курс химиотерапии, не работают аппараты, контролирующие поступление необходимой дозы лекарства в организм. Учитывая, что для этой процедуры руководство центра выделило одну-единственную медсестру, родителям маленьких пациентов приходится сидеть и отсчитывать капли химиотерапии - иначе от передозировки дети могут получить ожоги.
- Раньше в отделении была кухня, где мы готовили еду своим детям, - рассказывает Роза. - Сами понимаете, дети сидят на препаратах, хотят кушать постоянно. Но как-то приехала СЭС и закрыла кухню. Здесь, конечно, кормят бесплатно, но в меню одно и то же: борщ, горох и рассольник. Хоть это и не положено, но мы стали готовить еду сами, в палате. Я, например, купила мультиварку. Врачи ругаются - а что делать? Мой ребенок отказывается есть больничную еду.
- Проверка по факту массового заражения детей уже началась, - вздыхает женщина. - Но я не понимаю, что тут проверять! И так ясно, что гепатит не передается бытовым путем - только через кровь. Я не думаю, что в заражении виноваты наши врачи - не сомневаюсь, что это центр крови работает плохо. Таншолпан из-за болезни часто, около 13 раз, проходила процедуру переливания донорской крови и компонентов - ей вливали плазму и ее тромбоконцентраты. Врачи говорят: после забора у доноров кровь в цент­ре крови должна находиться на карантине 6 месяцев, после чего ее должны обследовать и только потом, если она безопасна, переливать пациентам. Все из-за того, что различные вирусы могут проявить себя только через полгода. Но я подозреваю, что из-за дефицита доноров и нехватки крови детям ее переливают, не соблюдая 6-месячный карантин.
Проблема заражения гепатитом детей, больных лейкозом, к сожалению, появилась не вчера. С 2008 года их матери устраивают пресс-конференции, выступают в СМИ, жалуются. Особенно отличилась инициативная группа родителей, дети которых лечились в Научном центре педиатрии и детской хирургии в Алматы. Минздрав неоднократно проводил проверки, но, несмотря на очевидные факты, источников заражения не нашел. А высокопоставленные медицинские чины все время кивали на стоматологии: мол, дети там заражались. Три года назад несколько родителей, чьи дети были инфицированы, подавали в суд на Минздрав, но проиграли все инстанции. Недавно их дело рассматривали в Верховном суде.
- Верховный суд на позапрошлой неделе отказал родителям в исковых требованиях, - рассказывает президент фонда по защите прав пациентов “Амансаулык” Бахыт ТУМЕНОВА (на снимке). - Теперь они намерены подавать жалобу в Комитет по защите прав детей ООН. Считаю, наш суд вынес несправедливое решение - он защитил не людей, а государственную систему. Я не говорю, что эти дети заработали гепатит в НИИ педиатрии или в Центре материнства и детства. Но я точно знаю, что дети заразились не в магазине и не на СТО, а в одном из медицинских учреждений. И руководству Минздрава надо было не защищать честь мундира и тем самым способствовать тому, что инфекция распространяется по всей республике, а ужесточить инфекционный контроль - найти, где у нас тонко и рвется, где источник заражения. А они заняли глухую оборону, и происходит то, что происходит. Еще в бытность министром здравоохранения ДОСКАЛИЕВА говорили, что пациенты заразились у стоматологов, в том числе дети, у которых еще нет зубов!
- Неужели всего этого не понимает министр Салидат КАИРБЕКОВА? Признать ошибки сис­темы здравоохранения...
- Как теперь признаться? Мы не можем, мы же стали пиар-государством, и у нас все должно быть хорошо!.. Это напоминает мне Советский Союз. Я в свое время работала инфекционистом, и когда дети заболевали особо опас­ной инфекцией типа дифтерии, это было ЧП, и тогда все это было принято скрывать. Информация передавалась только в документах для служебного пользования. Надо принимать меры, причем не только карательные. Надо делать оргвыводы, чтобы повторения не было. Иначе там, где гепатит С, скоро будет и ВИЧ...

Виктор БУРДИН, фото из архива семьи КИЛЬДЕНБАЕВЫХ, Алматы

Вместо P.S. Главный санитарный врач Казахстана Жандарбек БЕКШИН сообщил, что комиссия комитета санэпиднадзора начала проверку Центра материнства и детства, результаты будут объявлены через 3-4 недели. Как долго продлится проверка Генпрокуратуры, не сообщается.

Комментарий в тему

Мы решили узнать, что по поводу всей этой скандальной ситуации думают в руководстве Центра материнства и детства и обратились за комментариями к председателю правления клиники Тамаре ВОЩЕНКОВОЙ (на снимке).О заражении детей гепатитом С она говорить не стала.

- Сейчас работает государственная комиссия, по каждому случаю проводится очень тщательное расследование, поэтому вся информация будет предоставлена именно этой комиссией, - сказала Тамара Анатольевна.
- Вы знаете, сколько детей заражено?
- Комиссия после проверки даст полную информацию.
- Родители рассказывают, что есть и другие проб­лемы в центре. Например, отсутствие лекарств.
- Необходимые препараты химиотерапии у нас есть. Но вместе с тем имеются естественные проблемы с препаратами сопроводительного лечения. Реакция организма онкогематологических больных на химиотерапию не всегда предсказуема, потому с некоторыми препаратами есть трудности. Мы родителям предлагаем такую схему: они покупают лекарство в аптеке, а мы возмещаем им потраченные деньги. Но есть другая проблема, когда пациенты хотят использовать не российские или казахстанские препараты, а, например, немецкие. И в этой части я не могу их удовлетворить, потому что в нашей стране есть определенные правила.

27.07.2013