Новая угроза человечеству?

На днях глава ВОЗ Тедрос Адханом ГЕБРЕЙЕСУС выступил в Женеве, где эксперты Всемирной организации здравоохранения обсуждали вспышку обезьяньей оспы за пределами Африки.

- Конечно, пандемия ковида не единственный кризис в нашем мире... Мы сталкиваемся с грозным сочетанием болезней, засухи, голода и войн, подпитываемых изменением климата, несправедливостью и геополитическим соперничеством, - сказал глава ВОЗ, выступая в воскресенье на открытии Всемирной ассамблеи здравоохранения.

Первые случаи заражения, о которых сообщалось 7 мая, были зафиксированы у двух жителей Великобритании после их поездки в Нигерию. Затем инфекцию начали выявлять у людей в Европе или у туристов с других континентов, которые вернулись из заграничных поездок, в том числе из Европы. При этом специалисты сомневаются, что новые случаи как-то связаны с первыми двумя. В настоящее время остается неизвестным, как и при каких обстоятельствах происходит заражение обезьяньей оспой. Большинство заразившихся - молодые мужчины в возрасте от 21 года до 40 лет.

Известно, что вирус может передаваться половым путем. Сообщается о высокой доле представителей ЛГБТ-сообщества среди зараженных. Шесть из девяти подтвержденных случаев в Великобритании связаны с геями или бисексуальными мужчинами. До этого считалось, что вирус обезьяньей оспы не способен передаваться половым путем подобно сифилису, однако известно, что для распространения нужен тесный контакт с зараженным. Вирус может попасть в организм через поврежденную кожу, дыхательные пути, а также через слизистую глаз, носа или рта. Заражение происходит и при контакте с инфицированными животными, такими как обезьяны, крысы и белки, или через такие предметы, как постельное белье или одежда.

Вирус натуральной оспы и вирус обезьяньей оспы относятся к одному и тому же семейству вирусов Poxviridae. Хотя натуральная оспа являлась чрезвычайно опасным заболеванием, которое приводило к смерти в 20-90 процентах случаев, вирус обезьяньей оспы не настолько опасен и редко вызывает тяжелое заболевание. Вероятность заражения от человека к человеку считается низкой. В основном вспышки инфекций происходят в странах Центральной и Западной Африки, в отдаленных деревнях, находящихся в непосредственной близости к тропическим лесам.

Существуют два основных штамма вируса обезьяньей оспы - центральноафриканский и западноафриканский. Предполагается, что первые пациенты, вернувшиеся в Британию из Нигерии, подхватили западноафриканский вирус, который обычно протекает в легкой форме. Первые симптомы заболевания включают повышенную температуру, головные боли, боли в спине и мышцах, а также высокую утомляемость. Когда лихорадка спадает, на теле появляются зудящие высыпания, сперва на лице, но потом распространяются на другие части тела, в том числе конечности. В итоге сыпь подсыхает, образуя корочки, которые отпадают, в некоторых случаях оставляя рубцы. Заболевание длится две-три недели и в большинстве случаев проходит само.

Тем не менее британские власти рекомендуют людям, находившимся в контакте с заболевшими, самоизолироваться на 21 день.

- Мы выявляем новые случаи каждый день, - заявила главный советник британского правительства по медицинским вопросам доктор Сьюзан ХОПКИНС.

Одним из рассматриваемых вариантов, эффективных в профилактике обезьяньей оспы, является использование вакцин против натуральной оспы, побеж­денной в 1980 году. Показано, что вакцинация против обычной оспы на 85 процентов эффективна для предотвращения оспы обезьян. Так, вакцина снижает риск заболевания обезьяньей оспой среди ранее вакцинированных лиц в Африке. Однако прививание против натуральной оспы прекратилось после исчезновения вируса, что является фактором распространения вируса обезьяньей оспы, поскольку со временем приобретенный благодаря вакцине иммунитет ослабевает. Кроме того, растет число непривитых людей. В то же время ВОЗ рекомендует прививаться только тем людям, которые занимаются расследованием случаев заражения, ухаживают за больными людьми или контактировали с зараженным человеком или животным.

По словам вирусологов, вирус не способен вызвать переход вспышки в эпидемию и тем более не имеет пандемического потенциала, поскольку переход от человека к человеку хоть и может происходить, но достаточно редко. Уровень смертности достигает 4,5 процента, но при поддерживающем лечении заболевание редко приводит к тяжелому исходу, поэтому обезьянья оспа вряд ли представляет угрозу для стран с развитой медициной. В то же время в Африке с начала 2022 года зафиксировано 1,2 тысячи случаев заражения обезьяньей оспой.

Есть версия, что вирус каким-то образом мутировал, хотя пока мало доказательств того, что это новый вариант. Другая версия заключается в том, что вирус каким-то образом оказался в благоприятных для распространения условиях.

Возможно, оспа обезьян распространяется быстрее, чем в прошлом, потому что сейчас не так широко применяются вакцины от натуральной оспы.

По словам регионального директора ВОЗ по Европе Ханса КЛЮГЕ, в летние месяцы передача вируса может ускориться, потому что люди будут чаще собираться вместе. Он обратил внимание на то, что вирус уже распространился за пределы Европы - Австралия подтвердила, что один человек, посетивший Британию, заразился им.

В США в штате Массачусетс власти заявили, что у одного человека, недавно посетившего Канаду, оказался положительный результат теста на вирус. В самой Канаде два случая зафиксировано в провинции Квебек.

bbc.com, rbc.ru, lenta.ru

Только факты

С прошлого века

- Впервые вирус обезьяньей оспы был обнаружен у лабораторных обезьян в Копенгагене (Дания) в 1958 году.

- Первые случаи заболевания зарегистрировали в Демократической Республике Конго в 1970 году.

- В 2003-м вспышка оспы произошла в США, причиной стал контакт ребенка с луговой собачкой, купленной в зоомагазине неподалеку от города Милуоки (штат Висконсин).

- Вплоть до июня 2003 года был зафиксирован 71 случай обезьяньей оспы, при этом все они оказались связаны с гамбийскими хомяковыми крысами, завезенными из Ганы дистрибьютором экзотических животных. Все пациенты выжили.